科学认知癫痫 预防治疗不作难

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癫痫MDT会诊

日前,郑州大学第五附属医院癫痫中心门诊来了一对“另类患者”,男士西装革履,女士也精心打扮,两个人喜气洋洋拿着鲜花和喜糖,一开门着实把正在给患者看病的该门诊副主任吴艳芝吓了一跳。仔细一看,原来是吴艳芝曾诊治过的患者小亮(化名),送来了喜糖。吴艳芝一脸诧异,这究竟是怎么回事?

原来小亮已经结婚5年了,家庭条件不错,生活本该幸福美满,可天有不测风云,2013年的时候,有一次他正在开吊车时,突然出现意识丧失、肢体抽搐,吊车也撞到了围栏上,情况非常危险。同年两个月后的一天,他在吃饭的时候,无明显诱因再次出现了双眼发呆并不自主“咂嘴”、吞咽(因正在吃饭,差点噎着)动作,家人赶紧拨打120急救电话将他送往就近医院。在这之后,小亮癫痫发作的次数越来越频繁,吃过多种抗癫痫药物,仍每40~50天发作1次,每次发作都比较严重。只要癫痫发作,他的脾气就很暴躁,看什么都不顺眼。小美(小亮妻子的化名)整日以泪洗面。小亮父母四处为小亮求医。最终来到郑州大学第五附属医院。吴主任耐心地询问了小亮病史之后,立即给他安排做详细的检查。

根据抽血化验结果、头颅MRI、基因筛查、长程视频脑电图监测等评估之后,发现小亮患的是典型颞叶癫痫,并且癫痫放电病灶比较局限,药物治疗效果欠佳,手术治疗会有比较好的预后。

颞叶癫痫是最常见的局灶性癫痫,海马硬化也是颞叶癫痫最常见且最具特异性的病因,它分颞叶内侧癫痫(发作主要表现为上腹部不适、似曾相识感、口咽部及手部自动症,伴有意识障碍等)、颞叶外侧癫痫(发作时主要表现为幻觉、视幻觉及错觉,或眩晕感)。

该患者症状学、头皮脑电、影像学比较一致,于是由该院癫痫诊疗中心团队在术中皮层脑电监测指导下为其行颞叶切除并海马部分切除,术后给予定期跟踪随访并指导用药,再定期复查脑电,术后脑电图均显示正常。现在小亮手术后已经1年多了,再也没有发作过,药物也基本减掉了,已经过上了正常人的生活。经历过这番惊心动魄之后,小亮和家人都很珍惜现在的生活,小亮和小美恩爱如初,一家三口别提多幸福了。小亮又开始了他喜欢的吊车工作,于是就出现了文章开头激动人心的一幕。

癫痫患者日常生活有何讲究

郑州大学第五附属医院癫痫中心门诊副主任吴艳芝介绍,癫痫疾病在病情得到控制之后,还应该继续服药2~3年才可以停药,以得到最佳的治疗效果。癫痫患者在日常生活中需要注意的事项非常多。比如,有些患者不能够饮用含有兴奋性类的饮料,还应该进行戒酒,这样有利于控制病情。在饮食上,患者应该以清淡的食物为主,忌吃发物和辛辣刺激性的食物。不宜做激烈的体育运动和汗蒸,也不能暴饮暴食,或长时间处于饥饿状态。因为这些都有可能诱发癫痫的发作。

(本报全媒体记者 徐静珍)

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