在很多人的认知里，肺结节几乎等同于早期肺癌。陆军军医大学西南医院呼吸内科副主任罗虎说：“其实，肺结节只是一个描述性术语，不是一种疾病。”

临床上，通过胸部CT检查发现的肺结节中，超过90%都是良性的。它们可能是某次肺炎愈后留下的疤痕、血管的轻微异常，也可能是良性肿瘤。

陆军军医大学西南医院呼吸内科副主任医师刘攀把医生对肺结节的诊断过程比作“侦探断案”。这个判断过程通常需要3步：一是看大小，直径小于5毫米的微小结节，恶性概率低于1%；结节越大，风险相对越高。二是看密度，在实性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节这3种类型中，混合磨玻璃结节的恶性风险相对更高。三是看形态，边缘光滑、规则的结节多半是良性的，出现分叶、毛刺等特征的结节则需要高度警惕。如果结节被判定为高危，医生会给出相应的治疗方案。

“另外，定期复查、观察结节的动态变化，也是鉴别结节良恶性最可靠的手段之一。”罗虎说。

作者：雍黎 黄琪奥

编辑：王珊 小慧

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