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全麻术后恶心呕吐怎么办

2024年7月12日| 浏览:1436次| 字体:
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  全麻后头晕、恶心、呕吐是全身麻醉后常见的并发症,其发生与病人情况、麻醉用药以及手术种类有关。首先吸入麻醉药,目前最常用的吸入麻醉药是七氟烷,术后恶心呕吐的发生率为3.67%。而目前常用的静脉麻醉药如依托米酯、氯胺酮等,术后呕吐都有发生。其次,手术种类方面如胃肠手术,术后胃肠黏膜水肿,胃肠蠕动减弱甚至消失,导致胃潴留而发生呕吐。再次病人方面,术前处于饱胃、肠梗阻以及放置胃肠减压管的患者,术后也常易发生呕吐。

  全麻术后的恶心、呕吐是一个常见的不良反应,通常有以下几种方法进行处理:

   1.应用止吐药:可以使用中枢类的止吐药,譬如多拉司琼、格拉司琼的药物进行处理,可以肌注或者静注上述药物进行处理;

   2.应用保护胃肠功能的药物:有些病人可能只是胃肠道的不适,可以使用保护胃肠功能的药物,减少不良反应;

   3.应用一些激素:可以使用一些激素类药物,如地塞米松,也可以减少恶心、呕吐的发生,或者保护恶心、呕吐之后的情况;

   4.保证病人呼吸道通畅:如果病人发生恶心、呕吐的时候,除了使用止吐、减少呕吐的药物,还应该尽量让病人的头偏在一边,将嘴里的呕吐物取出,保证术后的供氧情况,保证呼吸道的通畅。另外可以使用温水清理呼吸道,清理食物残渣,以保证病人术后的安全。

作者:湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院) 邓志英
编辑:王   晴
审核:文成锋

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