近日,82岁的魏大爷在清洗黄鱼时,不小心将洗鱼水洒到了有伤口的左脚上。没想到,短短几天时间,他的左脚就红肿疼痛,甚至出现了麻木感。医生检查后发现,魏大爷的左脚感染了创伤弧菌,这种细菌被称为“食肉菌”,具有极强的毒性和侵袭力,可引起严重的感染,甚至危及生命。
食肉菌到底是什么?
食肉菌是一类特定的细菌,虽然这个名字听起来比较吓人,但它们实际上并不吃肉,而是会在感染人体时释放毒素,导致组织坏死和损害,从而出现类似于“吃掉”人体组织的现象。它们在感染人体后会引起一种罕见但严重的感染疾病——也就是坏死性筋膜炎。食肉菌不仅对皮肤表面有伤害,它们也能够穿透皮肤,进入深层组织,包括肌肉、筋膜、神经和血管。然后在人体内迅速蔓延,感染血液和其他器官系统,严重威胁生命。如果不及时治疗,坏死性筋膜炎可能会在短短48小时内致命。此前,美国纽约州、康涅狄格州和北卡罗莱纳州均报告过与该细菌感染相关的致死病例。
最常见的引发坏死性筋膜炎的细菌之一是A群链球菌(Group A Streptococcus)。然而,最近的警告表明还有另一种叫作弧菌(Vibrio vulnificus)的细菌,也可能引发坏死性筋膜炎。弧菌在温暖的海水中繁殖,因此,大多数感染病例与游泳、垂钓或涉水有关,尤其是在夏季和温暖季节。美国弧菌感染病例相对较少,每年约有150到200例,但感染的死亡率很高,每5人中就有1人不治而亡。
这些食肉菌在感染人体时会释放毒素,破坏组织、导致炎症和坏死,最终可能导致组织丧失功能。感染可以迅速蔓延,扩展到周围组织和器官,因此,治疗食肉菌感染是一场与时间赛跑的斗争。
为什么会感染食肉菌?
弧菌主要存在于温暖的海水中,但也可以在海水和淡水混合的地方,比如河口处找到。在这些水域中涉水的人,如果身体上有开放性伤口或溃疡,就有可能感染这种细菌。就美国而言,大多数感染病例发生在较暖的月份,通常在5月至10月之间。
此外,弧菌可能污染这些水域中的海鲜,尤其是牡蛎等贝类。在捕捞这些海鲜时,若是被划伤,就会导致弧菌直接进入人体内。同样,要是生吃,或食用没煮熟的海鲜时,也会为弧菌直接进入人体内提供快捷通道。弧菌在全球温暖的海水中都有分布。
然而,全球变暖导致海水温度上升,让这些细菌的宜居区域正在从温暖地区向两极不断扩大。根据一项最新研究,这些细菌在美国的扩散,每年向北移动大约50千米,这些细菌原本分布于美国墨西哥湾沿岸各州,但现在它们已经扩散到了更北部的纽约和北卡罗莱纳州了。这也导致在1988年到2018年间,美国东部的弧菌感染病例增加了8倍。科学家预测,到2060年,感染人数可能会比现在增加一倍。
坏死性筋膜炎的症状和治疗
坏死性筋膜炎的早期症状通常表现为发热、红肿、剧痛和伤口部位的肿胀。如果出现这些症状,可能就需要及时找医生治疗了,因为该病情进展迅速,极易导致被感染者死亡。治疗食肉菌感染是一场与时间的赛跑。临床医生通常将抗生素直接注入血液以杀灭细菌。
在许多情况下,必须进行外科手术切除受损组织,以制止感染的迅速蔓延,但稍有不慎就容易导致截肢。随着弧菌感染案例的不断增加,研究人员也越来越担心弧菌会对某些抗生素出现耐药性,使这种感染的治疗变得更难。
如何保护自己
虽然坏死性筋膜炎目前仍然非常罕见,但考虑到随着气温变暖,其正在美国不断北上,所以了解一点预防性知识也是有益无害。首先要注意的是,有开放性伤口,包括耳钉穿孔或纹身不久的人,最好避免在可能有弧菌活动的水域活动,即使是要活动,也要提前用防水创可贴进行防护。其次,有开放性伤口的人应该尽量避免处理海鲜,如果在海边因为剐蹭受伤,也应该立即用清水洗净并及时消毒。
作者:地星引力
编辑:罗宇昂
审核:文成锋
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