强化CT的作用及禁忌证

2024年4月17日| 浏览:2604次| 字体: 小中大

强化CT也就是增强CT，是指通过静脉注射碘对比剂后进行的身体检查。主要作用有以下方面：

1.显示CT平扫容易遗漏的病变：有些病变平扫时呈等密度或密度差异很小，与血管断面影不能够区分，容易导致漏诊。增强扫描病灶与周围组织的强化程度往往不一致，可以增加病灶与周围正常组织的对比度，从而提高对病灶的检出率；

2.有利于对病变进行定性诊断：动态增强扫描根据病灶增强的有无、程度、增强方式可以提高病灶的定性能力，对典型病例可作出定性诊断；

3.提高恶性肿瘤分期的准确性：在已确定的恶性肿瘤的患者中，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，为患者下一步治疗及预后提供依据；

4.显示血管结构：对于血管性病变的诊断和显示，以及对血管性和非血管性病变的鉴别诊断，增强扫描都起着非常重要的作用。

碘造影剂需要通过肝脏和肾脏排出体外，如果肝功能和肾功能异常，尤其是肾功能受损，将会影响碘剂的排泄。因此，对于肝功能和肾功能异常的患者，需要慎重考虑是否进行强化CT检查。

另外，对于存在甲亢或对碘剂过敏的患者，也不适宜使用碘造影剂。在甲亢的情况下，甲状腺对碘剂有特殊的吸收和利用作用，因此禁止在甲亢时使用碘造影剂。

因此，在进行强化CT扫描之前，对肝功能、肾功能的状态进行重点检查非常重要，以判断是否可以安全地进行强化CT检查。在存在禁忌证的情况下，不能注射碘剂。

（湖南省第二人民医院放射医学中心李亚琳）

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