骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。本病多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。了解骨折后的急救处理方法，不仅可以减轻伤者的痛苦，还能有效防止二次伤害，为后续的治疗打下良好的基础。

一、骨折的基本类型
在急救处理骨折之前，了解骨折的类型有助于做出正确的判断。骨折可大致分为以下几种类型：

闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。

开放性骨折：骨折断端刺穿皮肤，伤口外露，骨头甚至可能从伤口中伸出。这类骨折容易引发感染，处理时需要特别小心。

完全骨折：骨折线通过骨膜及骨质全部，使骨折端完全分离者。

不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断。如裂缝骨折、青枝骨折等。

二、骨折后的急救处理原则

1.保持冷静，避免移动伤者
骨折发生时，伤者和旁观者都可能会感到紧张和慌乱。此时，保持冷静非常重要。避免过多移动伤者，尤其是在怀疑脊柱、骨盆或大腿骨折的情况下，随意移动可能会导致二次损伤。

2.固定受伤部位
骨折的肢体应尽量保持不动，可以使用木板、树枝、毛巾等材料制作临时夹板，将受伤部位固定住。固定时要注意，夹板长度应超过骨折部位的上下关节，并且要适度加压，但不应过紧，以免影响血液循环。

3.避免直接接触伤口
如果是开放性骨折，骨头可能外露。此时切勿试图将骨头推回原位或直接接触伤口，应使用干净的纱布或布料覆盖伤口，防止感染。

4.冰敷减轻肿胀
骨折后常会出现局部肿胀和疼痛，可以在伤处外敷冰袋，每次敷15-20分钟，有助于减轻肿胀。但要避免冰块直接接触皮肤，最好用毛巾包裹冰袋。

5.保持伤者平稳，尽快就医
骨折后，应尽快将伤者送往医院进行专业治疗。运输过程中，避免过多振动或移动，确保伤者的姿势保持平稳。

三、不同部位骨折的急救处理
骨折的急救处理需要根据骨折的部位来进行调整。以下是几种常见骨折部位的急救处理方法：

1. 手臂和腿部骨折
当手臂或腿部骨折时，首先要稳定受伤肢体。可以使用木板或其他坚固物体作为夹板，将骨折部位固定住。夹板的长度要超过伤口的上下关节，并用布带或毛巾进行捆绑。捆绑时应适当加压，但不能过紧，以免影响血液流通。

2. 脊柱骨折
如果怀疑脊柱骨折，切忌移动伤者。脊柱骨折一旦处理不当，可能导致瘫痪或更严重的后果。急救时应尽可能保持伤者的平躺姿势，不要搬动或转动其身体。等待专业急救人员到场，使用专门的脊柱固定板进行转运。

3. 锁骨骨折
锁骨骨折较为常见，尤其是在跌倒或肩膀受到外力撞击时。急救时可以用三角巾将伤者的前臂吊在胸前，减轻锁骨的负担。并用布带将手臂和身体捆绑在一起，以保持固定。伤者应尽量避免肩膀的活动。

4. 肋骨骨折
肋骨骨折会引起呼吸时的剧烈疼痛，甚至可能导致内脏损伤。急救时，应让伤者保持舒适的坐位或半卧位，避免平躺。同时，应尽量减少胸部的活动，可以用毛巾或布带轻轻固定胸部，帮助减轻疼痛。若出现呼吸困难、皮肤发青等情况，应立即就医。

5. 髋部骨折
髋部骨折常见于老年人跌倒后，急救时应让伤者保持平躺姿势，不要移动下肢。可以使用夹板固定双腿，但要避免过度牵拉。由于髋部骨折通常伴随剧烈疼痛，应尽量减少对伤者的搬动，等待专业急救人员进行处理。

骨折后的急救处理是减少伤害、预防并发症的重要步骤。及时、正确的急救处理可以为伤者赢得宝贵的治疗时间，也能减轻伤者的痛苦。在日常生活中，了解骨折的应对措施和基本急救知识，有助于应对突发意外，为伤者提供有效的帮助。（成都市青白江区城厢镇公立中心卫生院 李见辉）