外科手术是许多疾病治疗的重要手段，但对于手术病人而言，手术过程可能带来生理和心理上的压力，导致睡眠问题。良好的睡眠有助于病人减轻焦虑、增强免疫力，并加速康复。因此，掌握手术前后的睡眠管理方法对病人尤为重要。本篇文章将介绍外科手术病人常见的睡眠问题及科学的管理方法，以帮助病人更好地应对手术过程。

一、手术前的睡眠问题及原因

1.手术焦虑：外科手术病人、从家庭或社会的环境中突然接触到医院的环境,并且要“开刀”,因此患者不免出现急躁、苦闷、恐惧等心理失衡状态。这种心理压力会导致失眠、早醒或睡眠质量差。

2.环境变化：住院期间，病人需要适应陌生的医院环境，包括陌生的病房、他人的活动声音、护士查房等。这种环境变化容易打乱病人的生物钟，影响正常睡眠。

3.身体不适：手术前，部分病人可能会因病情产生身体不适或疼痛，如呼吸困难、胃肠不适等，进一步影响睡眠质量。

二、手术前的睡眠管理方法

1.放松心态：医生会向病人讲解手术过程，了解手术的细节有助于消除对未知的恐惧，减少焦虑。病人也可以尝试深呼吸、冥想等放松技巧，帮助自己平静情绪，缓解心理压力。

2.保持规律作息：尽量保持原有的作息时间，避免晚睡或过度午睡，以免打乱生物钟，影响夜间睡眠。尽量在晚上九点至十点之间入睡，给身体充分的休息时间。

3.营造舒适的睡眠环境：在病房内尽量调节床铺的舒适度，减少光线和噪音对睡眠的干扰。可以与医护人员沟通，安排舒适的枕头和被褥，增强睡眠的舒适性。

4.避免摄入刺激性物质：在手术前几天应避免喝浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品，以防止神经兴奋影响睡眠。

三、手术后的睡眠问题及原因

1.术后疼痛：手术后的疼痛刺激会使体内各系统均产生不良影响，延缓了身体的复原。术后疼痛不仅仅给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担，还可能会使患者的胃肠道功能、心肺功能、凝血功能、内分泌代谢等出现异常，引起各种并发症，严重影响了患者的术后康复。

2.药物副作用：麻醉药物或镇痛药可能对病人的中枢神经系统产生影响，导致术后短暂的睡眠问题，如嗜睡、梦多或反复醒来等。

3.心理压力：术后恢复期间，病人可能会担心伤口愈合、恢复速度等问题，产生心理压力。尤其是复杂手术后，病人可能会对康复情况产生焦虑，这种情绪会进一步干扰睡眠。

四、手术后的睡眠管理方法

1.镇痛管理：疼痛是术后最常见的睡眠障碍原因。病人应按照医生建议，合理使用止痛药，减少疼痛对睡眠的影响。如果疼痛持续严重，应及时向医护人员报告，以调整镇痛方案。

2.逐步减少药物依赖：术后恢复期使用的部分镇痛药可能会影响睡眠周期，医护人员会根据病人恢复情况逐步减少药量。病人应配合医生的安排，逐步减少镇痛药物的使用，以减少对睡眠的干扰。

3.适度活动：手术后适当活动（如短时间的下床走动）可以促进血液循环，有助于睡眠。运动可以选择轻柔的伸展和深呼吸练习，帮助放松肌肉和心情，为睡眠创造良好条件。

4.改善睡眠环境：手术后的病人对睡眠环境的需求更高，可以调暗灯光，佩戴耳塞，减少病房内外的噪音干扰，创造一个安静的睡眠环境。

5.睡前放松练习：手术后，病人可尝试深呼吸或冥想等简单的放松练习，帮助缓解焦虑和紧张情绪。放松技巧有助于改善睡眠，病人可以每天在睡前进行10分钟的放松练习，让自己在平静的状态下进入睡眠。

手术前后的良好睡眠是促进病人康复的重要环节，通过科学的睡眠管理方法，病人可以更好地缓解焦虑、减轻术后疼痛并提高身体免疫力。家人和医护人员的支持也十分重要，有助于为病人创造良好的睡眠环境。希望每位手术病人都能在科学的睡眠管理下，顺利完成手术并早日康复。

都江堰市人民医院 孟晓琴