腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性，男女之比为10：3,尤其是吸烟者，吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。如果不及时治疗或控制，瘤体会逐渐增大，甚至引发主动脉破裂，危及生命。本文将介绍腹主动脉瘤患者在日常生活中需要注意的事项，帮助患者有效管理病情，减少风险。

一、定期检查，监测病情
腹主动脉瘤患者最重要的是定期复查，监测动脉瘤的变化。动脉瘤大小是评估破裂风险的关键指标，一般小于5厘米的动脉瘤相对风险较低，但一旦超过5厘米，破裂风险会显著增加。医生通常会建议患者每隔6-12个月做一次超声或CT检查，以动态观察动脉瘤的直径和形状变化。对一些高风险患者，如高血压、糖尿病患者，或动脉瘤增长较快的人群，还可能会建议更频繁的复查。

二、控制血压，保持血管健康
高血压是引发腹主动脉瘤恶化的重要因素之一，因此控制血压是腹主动脉瘤患者日常管理的重中之重。患者应严格遵医嘱服用降压药物，并保持血压稳定在正常范围。日常饮食中应减少钠盐摄入，多吃新鲜蔬果，减少油腻食物和含糖饮料。对于肥胖患者，控制体重也非常重要，因为超重会加重心脏负担，进一步增加血压波动。平时注意情绪管理，避免过度紧张或情绪激动，以减少血压突然升高的风险。

三、戒烟限酒，减少动脉损伤
吸烟是导致血管病变的重要危险因素之一，烟草中的有害物质会损伤血管壁，导致动脉瘤增大和破裂的风险增加。研究表明，戒烟可以有效减缓腹主动脉瘤的进展。因此，腹主动脉瘤患者应严格戒烟，以保护血管健康。饮酒方面，少量饮酒对健康人可能有益，但腹主动脉瘤患者不宜大量饮酒，尤其应避免烈性酒，因为过量饮酒可能引起血压波动，增加动脉瘤破裂的风险。

四、合理运动，避免剧烈活动
适当的身体活动对腹主动脉瘤患者有益，但应避免剧烈运动。一般来说，患者可以选择一些低强度的运动，如散步、轻度的瑜伽、太极等，有助于增强体质、促进血液循环，减少动脉硬化的风险。然而，高强度的运动或举重活动可能引发腹压骤增，增加动脉瘤破裂的风险。因此，患者应尽量避免跑步、跳跃、举重等剧烈运动，尤其是腹部用力的活动，并在运动前咨询医生意见，制定适合的运动方案。

五、注意饮食，保持健康体重
良好的饮食习惯对腹主动脉瘤患者的病情管理至关重要。患者应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则，避免高热量、高胆固醇食物的摄入。多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，以帮助控制体重、降低血脂水平。腹主动脉瘤患者还应适当摄入含有不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，有助于维持血管弹性，降低心血管疾病的风险。

六、保持良好心态，定期复查
腹主动脉瘤的慢性病程和潜在风险可能会给患者带来一定的心理负担，容易引发焦虑和恐惧。研究表明，保持良好的心态可以帮助缓解症状，提高生活质量。患者应尽量保持积极乐观的心态，面对病情，同时可以通过阅读、听音乐、与家人朋友交流等方式放松心情。部分患者还可以通过心理咨询，减轻焦虑情绪。

腹主动脉瘤是一种需要长期管理的疾病，良好的生活习惯和科学的日常管理可以有效延缓病情进展，减少动脉瘤破裂的风险。通过定期复查、合理饮食、控制血压、戒烟限酒等措施，患者可以更好地保护血管健康，提高生活质量。此外，保持良好的心态，增强对疾病的正确认知，警惕急性发作症状，也有助于患者更好地面对和管理疾病。腹主动脉瘤患者应积极配合医生的治疗建议，科学管理病情，以达到最佳的健康状态。

自贡市第四人民医院 王操