日前，一名女子在网络平台发布视频称，其31岁的丈夫在拔牙后离世。

      拔牙，这个看似平常的口腔科操作，为何会夺走人的生命？ 拔牙为何会致命 河北医科大学第四医院口腔科副主任医师陈赫表示，一般情况下，拔牙的创伤较小、风险较低，但也确实有可能危及生命。 

      首先，在麻醉方面存在风险。拔牙手术通常会进行局部麻醉或全身麻醉，部分患者可能对某些麻醉药物过敏，过敏反应严重时可能出现过敏性休克，从而出现心律失常、呼吸抑制等症状，甚至会出现心跳骤停等严重并发症。 

      其次，术中及术后出血问题不容小觑。陈赫介绍，术中血管损伤、凝血功能障碍或患者服用抗凝药物（如阿司匹林）等可能导致出血过多；术后过度漱口或剧烈活动可能导致持续性渗血，严重的甚至会引发失血性休克。 

      再次，在拔牙手术过程中，疼痛和紧张会使患者的血压、心率骤升，高血压、心脏病患者术中可能因应激反应出现心绞痛、心律失常或脑卒中。 最后，拔牙后的创口感染也是一个隐患。例如，拔牙后出现持续性剧烈疼痛，很可能是干槽症，需要及时处理。若处理不及时，可能进一步发展为颌面部间隙感染，严重时会引发败血症或颅内感染，危及生命。

      哪些人群拔牙风险更高 陈赫提醒，以下8类人群在拔牙时需要格外重视术前准备。 高血压、冠心病患者需要提前稳定血压，并全面评估心脏功能。

      在拔牙前，务必将血压、心脏功能控制在相对稳定的状态。 凝血功能障碍者，如白血病、再生障碍性贫血等患者，拔牙后有可能出血不止，术前需要调整药物并监测凝血指标。 糖尿病患者拔牙要谨慎。建议将空腹血糖控制在8.88mmol/L以下后再进行拔牙。因为高血糖环境不利于创口愈合，还可能加大感染风险。 

      肝肾功能不全者要注意。肝功能异常会影响凝血功能，而肾功能差的患者代谢麻醉药的速度慢，所以这两类患者都应当先稳定肝肾功能后再拔牙。 孕妇及经期女性在拔牙时要小心。孕期前3个月和后3个月拔牙风险高，可能引发流产或早产。经期女性凝血功能下降，拔牙可能诱发代偿性月经。 

      处于急性炎症期的患者，如口腔出现急性智齿冠周炎等，拔牙可能导致炎症扩散，引发颌面部间隙感染及严重并发症等。这类患者应当通过药物治疗，使炎症得到控制后再拔牙。 甲状腺功能亢进患者在患病期间拔牙容易导致体内激素水平异常，可能会引起甲状腺危象。 恶性肿瘤患者的患牙如果位于恶性肿瘤区域内，拔牙容易刺激肿瘤细胞，所以拔牙时要谨慎。 作者：毕文婷

编辑：杜勇

审核：齐荣生