春节是家人团聚、美食满桌的欢乐时刻，饮酒助兴在所难免，但对糖尿病患者而言，需要格外注意，稍有不慎就可能陷入健康危机，糖尿病患者如何“合理”饮酒，避免掉入饮酒的“坑”，下面让我们一起来看看。

一、饮酒危害

饮酒虽然在文化和社会活动中被视为正常行为，但对人体健康的潜在危害是显著的。酒精可干扰血糖调节机制，导致低血糖或高血糖，不利于糖尿病患者血糖控制。肝脏是酒精的主要代谢器官，长期过量饮酒会加重肝脏负担，可能引起酒精性肝炎、肝硬化等疾病。酒精对胃黏膜有强烈刺激，长期饮酒可导致胃炎、胃溃疡等问题，大量饮酒还可能引起急性胃黏膜病变，导致消化道出血、穿孔。饮酒可能导致心律失常、诱发心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭；还会使血压波动，容易引起脑血管意外。长期饮酒会导致大脑功能受损，可能引起记忆力下降、认知功能减退等，甚至痴呆。长期饮酒还可能增加癌症风险、影响睡眠质量等。

二、糖尿病患者能否饮酒

‌医生建议，糖尿病患者最好避免饮酒，若必须饮酒，则需满足一系列严格条件，并注意以下事项‌：

血糖控制良好；

体型正常；

无糖尿病严重并发症；

无糖尿病以外其他严重慢性疾病，如严重高血压、心脏病、脑血管疾病等；

无慢性肝炎、慢性胰腺炎、痛风病史。

三、给糖尿病患者的安全饮酒建议

‌避免空腹饮酒‌：空腹饮酒极易导致低血糖，引发心慌、手抖、出冷汗等症状，严重时甚至昏迷。由于低血糖症状与醉酒相似，可能会错过最佳抢救时机，造成大脑不可逆损伤甚至死亡。因此，饮酒前应适量进食，如馒头、米饭等主食。

‌控制饮酒量‌：女性每天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g，且每周饮酒不超过2次。15g酒精大约相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒。无论哪种酒，其热量都不容忽视，长期大量饮酒会增加超重、肥胖风险，加重胰岛素抵抗，不利于血糖控制。因此，若饮酒，应将酒精中的热量从当天总热量中扣除。

‌避免与药物混合饮用‌：例如饮酒与降糖药物或胰岛素混合使用会产生不良反应，影响药物效果，甚至危及生命。

‌缓慢饮酒‌：饮酒时应细嚼慢咽，给肝脏充分的时间来分解酒精，减轻身体负担。

‌选择低度数、低糖分的酒‌：最好选用含糖少的干红、白葡萄酒，尽量避免啤酒、米酒、果酒、甜葡萄酒等高糖分酒类。

‌加测血糖‌：饮酒当天应增加血糖监测次数，特别是睡前及夜间2点时的血糖，以便及时发现并预防低血糖的发生。

新年佳节，勿让“饮酒庆佳节”变为“饮酒增烦忧”。各位糖尿病患者务必遵循以上建议，在一定程度上降低饮酒带来的风险。但同时要牢记：糖尿病患者尽量避免饮酒，维护身体健康，共度美好佳节！

参考文献：中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]，中华糖尿病杂志，2021.13（4）:330

撰稿：河南省第二人民医院院长焦德强，内分泌科主任  原丽敏

编辑：罗宇昂

审核：河南省科协第十届常委会委员、河南省科技新闻学会理事长、河南省医师协会医学科普医师分会会长、河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)二级教授/主任医师  陈小兵