豫医科普系列之七｜“倒春寒”来袭，老年人该如何防范慢性病发作？|春季健康指南1
“豫医科普”，是由河南省医师协会医学科普医师分会联合河南省科技新闻学会，共同打造的权威科普品牌栏目，科普作品作者均为公立医院一线权威中青年专家，同时担任河南省医师协会医学科普医师分会的委员。
今年刚进入三月，气温出现了急剧变化，气象部门预报显示局部地区温度下降10℃左右，有雨夹雪伴随大风的恶劣天气。每年春季，当人们以为寒冬已去时，突如其来的“倒春寒”却可能打乱身体的适应节奏。气象学上的倒春寒，特指春季气温回升后出现的持续性低温天气，这种天气变化剧烈，昼夜温差大，对于老年人，尤其患有慢性病的群体威胁极大。据统计，我国每年3～4月因气温骤降导致的慢性病急性发作案例增加约30%，其中老年群体占比超过七成。老年人如何在“倒春寒”中守护健康？
一、倒春寒为何成为老年人慢性病“催化剂”？
1. 血管的应激反应：气温骤降5℃以上时，人体交感神经兴奋度激增，导致血管收缩、血压飙升。尤其是老年人的对外界的应激反应比较差，跟不上外界环境的变化，增加心脑血管疾病发作的风险。
2. 呼吸道防御缺口：春天干燥，寒冷空气使气道黏膜防御能力下降，病原体更易入侵，造成流行性感冒、新型冠状病毒等传染病流行，进而可能诱发老年人的呼吸系统慢性疾病急性发作，如气管炎、哮喘、慢阻肺等。
3. 代谢调节紊乱：低温环境下基础代谢率提升，老年糖尿病患者易出现血糖波动，糖化血红蛋白水平可能升高0.5%～1%。寒冷可能引发血糖紊乱，感冒等感染性疾病也会降低糖尿病患者抵抗力。
4.骨关节问题频发：寒热交加、寒冷刺激可导致关节炎症状加重，寒冷还可能引起关节周围肌肉痉挛，进一步限制关节活动范围，增加跌倒风险，这对于骨骼脆弱的老年人来说尤为危险。
二、面对倒春寒，老年人应精准防护，科学应对
1.心脑血管疾病
动态监测血压，晨起、午间、睡前各测一次，波动超过20mmHg需及时就医。建议选用臂式电子血压计，测量前静坐5分钟。遵医嘱将降压药调整为长效地平类药物，如苯磺酸氨氯地平片，可更好控制晨峰血压。
2.呼吸系统疾病
遵循“春捂秋冻”，不要因为气温暂时升高就马上脱掉冬装，早晚气温较低时更要注意保暖。头颈部、背部、腹部、足部需重点保暖，外出戴帽子、围巾，穿厚底鞋。保持室温18～20℃，必要时可使用电暖气、空调等，避免长时间低温环境。
3.骨关节疾病
老年人应穿戴保暖衣物，特别是保持膝盖、腰背等部位的温暖，必要时可使用电热毯、暖手宝等辅助保暖工具，防止关节部位受凉。可以适当配合使用中药熏蒸配方，如艾叶30g、红花15g、花椒30g煮沸熏蒸或泡脚，可改善局部血液循环，缓解僵硬症状。
三、倒春寒老年人防范慢性病发作的六大措施
1. 科学保暖、重点预防
遵循“春捂秋冻”，根据气温变化分层增减衣物，避免过早脱去冬衣。对于头颈部、背部、腹部、关节等重点部位，做好保暖，老年人应穿戴保暖衣物，特别是保持膝盖、腰背等部位的温暖。必要时可使用电热毯、暖手宝等保暖工具，防止关节部位受凉。
2. 饮食调理，增强体质
老年人饮食清淡易消化，多摄入高维生素、优质蛋白食物（如鸡蛋、牛奶、鱼类），多吃新鲜蔬果，减少油腻及海鲜等发物。适量食用大蒜、洋葱、芹菜等“味冲”食材，有助于降低血液黏稠度。每日饮水充足，预防血液浓缩导致血栓风险。
3. 适度运动，循序渐进
老年人应该选择低中强度的有氧运动，如散步、骑自行车、太极拳、八段锦等，避免晨练过早或剧烈活动，运动以循序渐进、适量为原则，在有氧运动基础上适当配合抗阻运动，如哑铃、弹力带等，可以增强老年人的肌肉力量和耐力，改善身体机能。运动量以微汗为宜，体质虚弱者需根据自身情况调整。
4. 优化环境，调适习性
每天定时开窗通风，保持空气新鲜，但避免冷风直吹。保证充足的睡眠，避免过度疲劳和精神紧张。保持情绪稳定，避免情绪波动过大。节制烟酒，低盐饮食，减少心脑血管负担。
5. 规范用药，管理慢病
老年高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺病等患者需遵医嘱持续用药，不可擅自停药。定期监测血压、血糖、血脂，出现头晕、胸闷、发烧、气喘等症状及时就医。
6. 减少外出，避免感染
倒春寒期间，老年人尽量减少外出，尤其避免人群密集场所。如需外出，尽量选择天气晴朗、气温相对较高的时段，并做好防寒保暖措施。外出时佩戴口罩，加强手部卫生，预防呼吸道传染病。回家后及时更换衣物，洗手消毒，减少病菌带入家中的风险。
倒春寒虽为自然现象，但对老年人健康威胁不容小觑。通过科学保暖、合理饮食、适度运动及规范用药，可有效降低慢性病急性发作风险。子女也应多关注老人身体变化，共同守护健康！
作者：河南中医药大学第一附属医院老年科副主任医师 刘红亮
编辑：罗宇昂
审核：河南省科协第十届常委会委员、河南省科技新闻学会理事长、河南省医师协会医学科普医师分会会长、河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)二级教授/主任医师 陈小兵
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