儿童发热的原因人是恒温动物,在正常情况下人体有一套调节体温的机制以维持体温的恒定。人的大脑中有一个被称作“下丘脑”的部位即体温调节中枢,人体就是靠它来调节产热和散热,以维持正常体温状态。发热是身体出现疾病的一个信号,是机体的正常防御反应,儿童发热绝大部分是由感染引起的。当机体受到外界病原体的侵害时会形成致热源,使机体体温上升,引起发热。那么，当孩子发热时，家庭应该如何进行有效的应急处理呢？本文将为家长提供一些科学的应对方法，帮助缓解焦虑并确保孩子的健康。

一、判断发热的严重程度
在应对儿童发热时，首先需要判断孩子的发热是否严重。家长可以通过测量体温来了解孩子的体温情况。常用的体温测量工具包括耳温枪、额温枪和电子体温计。一般来说，正常体温在36.5°C至37.5°C之间。如果孩子的体温超过37.5°C，即可认为发热，体温超过39.1，即为高热。

家长在判断孩子的发热程度时，除体温外还需观察孩子的精神状态。如果孩子发热时仍然能吃能玩，精神状态良好，家长无需过度担心。如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促或烦躁不安等表现，则需更加重视，可能需要及时就医。

二、物理降温措施
当孩子出现发热时，家长可以首先采取一些简单的物理降温方法来帮助孩子缓解不适。以下是几种常见的物理降温方式：

温水擦拭：用温水（32°C至34°C左右）浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋下和四肢，可以帮助散热。注意不要使用冷水或冰水，以免引发寒颤，导致体温升高。

保持室内通风和适宜温度：室内温度保持在20°C至22°C左右，保持空气流通，有助于孩子散热。同时，避免让孩子穿得过多或过厚，应根据室内温度适当增减衣物。

多喝水：发热会导致体内水分流失，因此需要让孩子多喝温水，防止脱水。特别是如果孩子有流汗、呕吐或腹泻的情况，更应注意补充水分。

适当休息：发热时，孩子的身体需要更多的能量来对抗病菌，因此应避免剧烈活动，鼓励孩子适当休息，有助于恢复体力。

三、药物退热的使用
如果孩子的体温持续在38.5°C以上且伴随不适感，家长可以考虑使用退热药物来帮助降低体温。常用对乙酰氨基酚（>3个月小儿）或布洛芬（>6个月小儿）口服或直肠给药，每4～6小时可用药一次，小儿应慎用阿司匹林（可导致瑞氏综合征），一般不主张单用激素退热。同时，不建议同时或交替使用多种退热药物，以免增加药物不良反应的风险。

需要注意的是，退热药物的作用是暂时降低体温，缓解孩子的不适感，并不能治愈引起发热的根本原因。因此，家长应同时观察孩子的病情变化，如有持续发热、症状加重或伴随其他不适，建议及时就医。

四、注意事项
家长应密切关注儿童发热的严重程度，若3个月以下婴儿发热，或孩子发热持续超过48小时不退，伴随呕吐、抽搐、呼吸急促、皮疹等严重症状，或体温持续在40°C以上时，应立即就医。这些情况可能预示着更严重的健康问题，需及时寻求专业医疗帮助。

在应对儿童发热时，家长需避免一些常见误区，如捂汗退烧可能导致体温升高，冰水浴降温反而加重病情，正确做法应是温水擦拭帮助散热。另外，发热多由病毒引起，盲目使用抗生素无效且可能有害，应遵医嘱合理用药。保持冷静、科学处理是关键。

儿童发热是常见的健康问题，家长在面对孩子发热时应保持冷静，及时采取适当的应急处理措施。通过物理降温、药物退热和密切观察孩子的病情，家长可以帮助孩子缓解不适，避免发热引发的潜在风险。同时，家长应了解何时需要寻求医生的帮助，确保孩子能够得到及时的治疗和护理。科学应对发热，不仅能够有效保护孩子的健康，也有助于家长减少不必要的焦虑和担忧。
简阳市人民医院儿科 谭春燕