2025年元旦刚过，人们没有盼来隆冬久违的降雪，却迎来了姗姗来迟的流感病毒。国家流感中心监测数据显示，2025年第一周我国南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。流感病毒感染以后，有些人症状轻，可仅仅表现为发热、头痛等症状有自愈倾向，高风险人群如高龄、免疫力低下者也可发生重症感染危及生命安全。那么，想要在这个流感病毒肆虐的季节好好保护自己的家人，该怎么做呢?您需要了解以下这些问题：

1问：哪些人容易得流感?

答：人群普遍对流感病毒易感。流感疫苗接种后也仍有感染的风险，但可以有效降低疾病的严重程度，因此疫苗接种对于重症流感高风险人群非常重要。

2问：哪些是重症流感的高风险人群?

答：部分人群感染后出现严重并发症的风险较高，称为高风险人群，包括：60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及有基础性疾病的的患者等。例如尿毒症患者、血糖控制不佳的糖尿病患者、恶性肿瘤患者、严重营养不良者、使用抗排异药物的器官移植受者(如肾移植、肝移植、心脏移植、肺移植)。

3问：在流感流行季节，日常生活中如何预防流感?

答：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手;儿童不要带病入托，青少年避免带病上课。高风险人群建议少去人群聚集场所，去时建议佩戴口罩;咳嗽、打喷嚏用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。室内勤通风，规律作息，均衡营养，避免过度劳累，保持自身免疫力。

4问：流感有哪些有效的预防方法?

答：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。流感疫苗每年都需要接种，流感季来临前是接种的最佳时期，一般在入冬前。如果流感季已来临，对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群，也应尽快进行接种，仍能起到很好的预防保护作用。

5问：什么情况下要预防性使用抗流感病毒药物?

答：预防性使用抗流感病毒药物是高风险人群、无法接种流感疫苗人群、疫苗效果不佳人群预防流感的辅助手段，特别是与流感患者有密切接触史时，或曾照顾、与确诊流感者共同生活，或医务人员曾暴露在有可能接触流感患者呼吸道飞沫和(或)体液的环境中，推荐预防性使用抗流感药物。也可咨询专业医生后预防性使用抗流感药物。

6问：如何预防性使用抗流感病毒药物?

答：暴露前的预防用药可选择口服奥司他韦或吸入扎那米韦，暴露后的预防抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦及玛巴洛沙韦，药物预防性使用时需参照说明书选择合适的种类、剂量、适用年龄并注意预防使用的禁忌证。也可咨询专业医生后使用。

7问：流感病毒感染后有什么症状?

答：流感主要表现为发热、头痛、乏力，发热时体温可高达39~40℃，儿童的发热程度通常高于成人;怕冷、打寒战，肌肉关节酸疼症状也比较常见，有些人食欲不好，不想吃饭;嗓子痛、咳嗽、鼻塞、流涕、眼结膜充血等症状也比较常见。比较严重的情况有持续高热不退、呼吸急促、呼吸困难、严重呕吐或腹泻、神志改变等。

8问：家人发烧了，怀疑得了流感，在家该怎么照顾，能吃什么药，什么时候需要去医院看病?

答：怀疑得了流感，建议居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者密切接触。需保持良好的个人卫生，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。 清淡饮食、少食多餐，适合食用清淡的粥类、软面条等。有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者，可酌情使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。如出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

9问：医生怎么诊断我得了流感，会开些什么检查，这些检查有什么特点?

答：在流感流行或暴发期间若出现急性呼吸道症状、全身症状或慢性疾病发作(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭)等情况，可仅凭临床判断做出诊断。医生通常会开血常规、流感病毒抗原或核酸检测来帮助诊断。流感患者的白细胞计数在病程早期表现为正常或偏低，在病程后期可能升高。抗原检测特点是特异性较强、操作简便、耗时短，结果阳性通常可以明确诊断，但灵敏性相对较低，抗原阴性时不能排除感染。核酸检测灵敏性和特异性都很高，结果阳性通常可以明确诊断，阴性基本可排除感染。

10问：流感可以自愈，如果出现重症，还有办法治疗吗?

答：一般无需积极抗病毒治疗，以对症处理、休息，一般一周以内即可痊愈。高风险人群感染容易引发重症，因此应以预防为主，推荐接种流感疫苗，或有密接风险时使用预防性抗流感病毒药物。重症病例表现有持续高热大于3天，伴剧烈咳嗽、咳血痰或胸痛;呼吸困难;神志改变如反应迟钝、嗜睡、躁动或惊厥;严重呕吐或腹泻，可导致脱水;合并肺炎;合并心肌炎、休克;合并多器官功能不全。重症病例应尽早抗病毒治疗以减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。在抗病毒治疗的同时，应通过一些生命支持手段如使用呼吸机、体外膜肺为治疗争取时间。

撰稿：河南省人民医院  张文平

编辑：罗宇昂

审核：河南省科协第十届常委会委员、河南省科技新闻学会理事长、河南省医师协会医学科普医师分会会长 陈小兵